精选答案
卵巢癌是我们熟悉的重大疾病,也是发病率高的妇科恶性肿瘤,应重视这种疾病,特别是在日常生活中合理预防。
卵巢癌高危人群
1、50岁以上闭经女性。
2、未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的女性。
3、使用促排卵药物的不孕症患者。
4、喜欢吃高脂肪、高蛋白、高热量饮食的女性。
5、有遗传性卵巢家族史的女性,有乳腺癌家族史者,有非息肉性结肠癌家族史者。
卵巢癌类型
1、浆液性囊腺癌:恶性卵巢肿瘤最常见的人。2/3为双侧性,其癌细胞常以形成囊腔和乳头为特征,但仍保留原组织形态。有的形成了大量有规则的小囊腔,有的时候上皮会突入腔内形成上皮簇或者乳头的趋势。
2、粘液性囊腺癌:多房性多,双侧少,但卵巢粘液性肿瘤良性多,约5%~40%。外观光滑、圆形或分叶状,切面囊性、多房,伴有实性区域。囊内壁可见乳头,但比浆性癌少。
囊腔内含血性胶状粘液,实性区常见出血坏死。镜下的特征是①上皮复层超过3层②上皮重度非典型增生,伴有粘液分泌异常③腺体有背靠现象④分裂活跃⑤间质浸润。
3、恶性宫内膜样癌:肿瘤55%~60%为单侧,囊实性或大部分实性,囊液多为血性,有时伴有巧克力囊肿。外形光滑或结节状或表面乳头生长。镜下表现与子宫内膜癌相似,常见鳞状上皮化生。
4、恶性透明细胞肿瘤:多为囊实性,质韧性不太硬,大小不同,单侧多,双侧达24%。切面呈鱼状或淡黄色。经常伴有出血坏死。仔细检查,常发现子宫内膜异位。镜下可见透明细胞、鞋钉细胞及嗜酸性粒细胞。细胞核有异形,可见裂纹相。
卵巢癌的病因
1、家族遗传:卵巢癌家族史是卵巢癌发生的高风险因素,50岁前发生的患者多有卵巢癌家族史,有卵巢癌家族史的女性在70岁前发生卵巢癌的风险明显增加,有些患者患卵巢癌是由父母特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传的。由于这些基因的结构和功能异常,携带者卵巢癌的发病风险远远高于普通人。

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